Esclerosis+multiple

La **esclerosis múltiple** (**EM**) es una enfermedad consistente en la aparición de lesiones desmielinizantes, neurodegenerativas y crónicas del SNC. Actualmente se desconocen las causas que la producen aunque se sabe a ciencia cierta que hay diversos mecanismos autoinmunes involucrados. Sólo puede ser diagnosticada con fiabilidad mediante una autopsia post-mortem o una biopsia, aunque existen criterios no invasivos para diagnosticarla con aceptable certeza. Los últimos internacionalmente admitidos son los criterios de McDonald.
 * __//- Descripción://__**

Se caracteriza por dos fenómenos: Como resultado, las neuronas del cerebro pierden parcial o totalmente su capacidad de transmisión, causando los síntomas típicos de adormecimiento, cosquilleo, espasmos, parálisis, fatiga y alteraciones en la vista. En la variante Remitente-Recurrente también se ha detectado inflamación en el tejido nervioso y transección axonal, o corte de los axones de las neuronas, lo que hace que las secuelas sean permanentes.
 * Aparición de focos de desmielinización esparcidos en el cerebro y parcialmente también en la médula espinal causados por el ataque del sistema inmunitario contra la vaina de mielina de los nervios.
 * Las neuronas, y en especial sus axones se ven dañados por diversos mecanismos//.//

Los orígenes de la enfermedad son desconocidos. Se ha lanzado la hipótesis de que puede ser producida por una combinación de varios factores genéticos y medioambientales. Esto incluye posibles infecciones virales u otros factores en la niñez o durante el embarazo que puedan preparar el sist. inmunitario para una reacción anormal más tarde. A nivel molecular, puede que exista una similitud estructural entre una agente infeccioso desconocido y componentes del sistema nervioso central, lo que causaría confusión más tarde en el sistema inmunitario (un proceso llamado [|mimetismo molecular] ). Con todo, aún no se conoce ningún virus de la esclerosis. Desde luego, la esclerosis múltiple no es contagiosa. Otras hipótesis propuestas intentan establecer relaciones con enfermedades vasculares. Recientemente ha sido propuesta una relación con una enfermedad vascular conocida como insuficiencia venosa cerebro espinal cronica.
 * //__ - Etiología: __//**

- **//__ Evaluación psico-socio-fisiologica y motriz. __//** Cuando realicemos la evaluación de personas con EM tenemos que tener en cuenta en que fase de la enfermedad esta pasando esta, y reconocer los factores psicologicos fisiologicos y motrices que pueden condicionar el estado anímico de la persona y ciertas reacciones no esperadas. Debido a que la enfermedad en aspectos cognitivos ataca funciones del lóbulo frontal o subcorticales; en cuanto a las deficiencias del lobulo frontal se pueden detectar cambios en la conducta como apatia, falta de motivacion, depresion, o por el contrario, agresividad, desinhibición, impulsividad, etc ; referido a las funciones ejecutivas encontramos deficiencias en la capacidad para planificar, flexibilidad mental, razonamiento, etc ... En la evaluacion psicologica podemos encontrar diferentes respuestas en la enfermedad como ira, depresión, ansiedad, o miedo. A pesar de que estos sentimientos son comprensibles, tienen implicaciones sociales, especialmente cuando interfieren con el trabajo, la escuela y la vida familiar. En particular, la depresión lleva asociada el peligro de suicidio. Mucho mas tenemos que observar frente a los apectos fisicos y motrices, ya que esta enfermedad deteriora totalmente el posible desarrollos de estas capacidades. En personas con EM, podemos observar apatía, perdida de masa muscular, debilidad de esta, perdida de coordinacion, problemas para tragar, hablar, y respirar, muculos rigidos, espamos musculares, problemas visuales, estreñimiento...

__//**-Desarrollo evolutivo, escolar, inserción socio-laboral.**//__ Dentro del desarrollo escolar no suele presentar un problema ya que la mayoria de los casos se presentan entre los 20 y 40 años. El reto esta en la inserción socio-laboral, ya que es muy dificil que una persona con esclerosis multiple pueda desempeñarse laboralemente sin inconvenientes, tanto por las limitaciones propias de la patologia, como por las que impone nuestra sociedad. Por lo general alguien con esclerosis no comenta que la padece por miedo a ser despedido, ya que las empresas al enterarse lo primero que hacen es indemnizarlos y quitarlo de su puesto. Esto es muy duro, teniendo en cuenta que la enfermedad se manifiesta en uno de los periodos mas productivos de la vida. Es sumamente frustrante para ellos el hecho de no poder hacer nada, de no poder ser utiles ni ser independientes. Hay pocas empresas por no decir ninguna que quiera mantener a un personas con la enfermedad en su puesto de trabajo, y esto deberia revertirse y entender que son personas.


 * //__- Objetivos de intervención; psicomotor, conductual, social...__//**

- Esencial evitar el avance de la enfermedad de forma acelerada y agresiva con una buena rehabilitación y ejercicios que os pongo abajo en negrita. - Controlar las conductas desadaptadas como rabia, ira, depresion, ansiedad, o miedo y conseguir un estado emocional equilibrado. - Mejorar su calidad de vida. ( interviniendo en aspectos familiares, sociales, economicos, psicologicos, etc).

__**Ejercicios**__ []


 * //__- Consideraciones metodologicas en la practica de actividades fisicas, deportivas y recreativas.__//**

- Se recomienda actividad fisica de moderada actividad, ya que son personas con dificultades motrices. - La repeticion de ejercicios mejora la transición de la información entre neuronas. - Comenzar con un programa especializado, ajustado a la persona conociendo sus limitaciones físicas y el estado de su enfermedad. - Realizar ejercicios de relajación y estiramientos. - Evitar la sobreexigencia fisica y el entrenamiento exagerado, es bueno ponerle ganas pero podríamos causar un empeoramiento de la enfermedad. - Realizar ejercicios donde se desarrolle la creatividad y se estimule la velocidad de respuesta visual, auditiva y cognitiva. - SOBRE TODO MUCHA PACIENCIA CON ELLOS.


 * //__- Propuestas deportivas especificas.__//**

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//**__- Recursos y fuentes para aumentar información.__**// Aquí os dejo un pequeño documental sobre la EM. []

bibliogafia [] [] [] [|http://knol.google.com/k/alejandro-guillermo-andersson/esclerosis-m%C3%BAltiple-y-deporte/agx7l0p7ozdg/22#] [] [] [] []