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LESIÓN MEDULAR


Según los estándares establecidos internacionalmente por La Asociación Americana de Lesión Medular el ASIA, se puede clasificar en Lesión Medular Completa y Lesión Medular Incompleta, así como en 5 rubros de la A a la E. Se puede clasificar en Tetraplejìa y Paraplejia, tomando en cuenta el nivel neurológico: **Nivel neurológico**: es el último nivel sano tanto sensitivo como motor, por abajo de éste nivel se encuentran alteraciones aunque sea mínima. **Lesión Medular Completa A**: No hay preservación sensitiva ni motora por debajo del nivel de lesión y se abarcan segmentos sacros, es decir, no existe tampoco sensibilidad ni control para misionar ni defecar. **Lesión Medular Incompleta B**: Hay preservación de la sensibilidad pero no motor por debajo del nivel neurológico abarcando segmentos sacros, es decir existe sensibilidad para defecar y misionar, pero no control voluntario. **Lesión Medular Incompleta C**: Hay preservación de la sensibilidad y la fuerza por debajo del nivel de lesión pero los músculos, se encuentran débiles y se consideran no funcionales. **Lesión Medular Incompleta D**: Los músculos por debajo del nivel neurológico son funcionales un 75% de ellos. **Lesión Medular Incompleta E:** La fuerza y la sensibilidad prácticamente esta normal. []
 * __¿QUÉ ES?__**
 * Lesión medular es el daño que se presenta en la médula espinal, que conduce (según su gravedad) a la pérdida de algunas funciones, movimientos y/o sensibilidad. Normalmente estas pérdidas se presentan por debajo del nivel de la lesión. **
 * La médula espinal es el camino que los mensajes usan para viajar entre el cerebro y las diferentes partes del cuerpo. Mide aproximadamente 45 cms de largo y se extiende desde la base del cerebro hasta el final de la cintura, bajando por el medio de la espalda. **
 * El canal medular es el mayor grupo de nervios que lleva impulsos nerviosos desde el cerebro al resto del cuerpo y viceversa. El cerebro y el canal medular constituyen el **** SISTEMA **** NERVIOSO CENTRAL **** . Los nervios motores y sensoriales por fuera del sistema nervioso central constituyen el **** SISTEMA NERVIOSO PERIFÈRICO **** . Otro sistema nervioso más difuso, que controla funciones involuntarias como la presión sanguínea y la regulación de la temperatura, se conoce como el **** SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO **** Y **** PARASIMPÁTICO **** . **
 * __ ¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA LESIÓN MEDULAR? __**
 * Los efectos de la lesión medular dependen del tipo de lesión y del nivel en que este ocurra. Es importante saber que para cada persona, así haya sufrido la lesión al mismo nivel que otra, los síntomas son diferentes. Las lesiones medulares se dividen en dos tipos: COMPLETAS E INCOMPLETAS. **** Una lesión medular COMPLETA se presenta cuando no hay funciones debajo del nivel de la lesión y no hay sensibilidad ni movimientos voluntarios. Los dos lados del cuerpo están afectados de igual forma. **** Una lesión INCOMPLETA es cuando prevalece algo de funciones debajo del nivel primario de la lesión. Una persona con una lesión INCOMPLETA puede ser capaz de mover más un miembro que el otro; puede sentir partes del cuerpo que no puede mover, o puede tener más funciones en un lado del cuerpo que en el otro. **
 * Estas se diagnostican según una tabla de al Asociación Americana de Lesión Medular, (ASIA por sus siglas en Ingles), y se clasifican asi: **
 * VIDEO **
 * Aquí os pongo un video de la multitud de deportes que pueden hacer. **

Reflexion sobre el video: Aun eligiendo este tema y siendo consciente de que esta afeccion es un tema muy delicada, quería plasmar en la wiki la parte bonita de todo esto, ya que hay muchos afectados meludares que superan sus problemas y deciden combatir su discapacidad. En este video nos demuestran que son capaces de hacer muchiximas actividades deportivas incluyendo algunas verdaderamente sorprendentes como las actividades de nieve. En mi caso, hace un año esquiando me adelanto objeto no identificado a 150 km por hora que impacto con otro amigo mio por la espalda, el cual resultó ser un afectado con lesión medular.

__**CAUSAS**__
La mayoría de las lesiones medulares se producen de repente, como consecuencia de un traumatismo, y aproximadamente en la mitad de las casos el origen es un accidente de tráfico.

Las causas más frecuentes son:
 * Accidentes de coche: 35%
 * Caídas: 16´5%
 * Problemas médicos: 10´8%
 * Deportes: 6´7%
 * Otros accidentes de vehículos a motor: 6´2%
 * Accidentes de trabajo: 5´3%
 * Otros: 19´5%

__**TIPOS DE LESIONES MEDULARES**__

Paraplejia
Enfermedad permanente y no progresiva en la que hay pérdida de sensibilidad en los miembros paralizados y otros efectos secundarios como:
 * Espasmos.
 * Dolor.
 * Pérdida de control de la función intestinal.
 * Pérdida de control de la vejiga de la orina.

Tetraplejia
Además de los síntomas de la paraplejia se suman la debilitación de manos y brazos. Muchas personas con lesión de la médula espinal todavía tienen cierta sensación en las partes paralizadas de su cuerpo, sensación de tacto o dolor. La enfermedad se acompaña con frecuencia de otras manifestaciones secundarias como úlceras de decúbito, infecciones de vejiga, espasmos musculares y dolor. La fertilidad suele verse afectada en el varón pero no en la mujer.

Hemiplejia
Consiste en la parálisis de un lado del cuerpo. La movilidad puede estar muy deteriorada pero la combinación de síntomas es muy compleja y puede haber temblores, debilitación sensorial y cognoscitiva (**conocimiento**) y problemas en el habla. Cuando el daño de la médula espinal es consecuencia de un accidente, se produce un cambio brusco en la vida de la persona, que supone un trauma psicológico, con los síntomas que contrae una depresión.



__PRÓNOSTICO__
Desgraciadamente, el número de accidentes que causan lesión en la médula espinal va en aumento. Sin embargo, la eficacia en los primeros auxilios, la mejora en la rapidez y calidad del transporte a centros asistenciales y del tratamiento, ha permitido mayor supervivencia. La esperanza de vida promedio en un parapléjico se encuentra en el 90% de la esperada en el resto de la población y en el **85%** en el caso de tetrapléjicos. La causa más común de muerte es por enfermedades del aparato respiratorio, la mayoría de las ocasiones por pulmonía y la segunda causa es por ataques del corazón de origen desconocido, a menudo entre personas jóvenes sin ningún antecedente de enfermedad cardiaca subyacente.

__**MEDIDAS REHABILITADORAS**__
Los ejercicios y medidas rehabilitadoras deben iniciarse tan pronto como sea posible. Una vez estabilizados, deben trasladarse a centros de rehabilitación con personal experimentado en el manejo de lesiones medulares y sus implicaciones que incluyen los problemas sociales, económicos y laborales. Es fundamental la atención emocional en estas personas, ya que es casi inevitable que se de una profunda depresión por la pérdida de control de su propio cuerpo