-Cáncer+Infantil

__//(Borja Muñoz Cuevas)//__
 * __CÁNCER__** __ **INFANTIL** __

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 * __1- Descripcion general.__**
 * __2- Etiologia.__**
 * __3- Evaluacion fisica, psicologica, sociologica, educativa y social.__**
 * __A- Repercusiones en niños y adolescentes.__**
 * __B- Repercusiones familiares.__**
 * __4- Desarrollo evolutivo.__**
 * __5- Objetivos de intervencion.__**
 * __6- Consideraciones metodológicas en la practica de actividades fisicas, deportivas y creativas.__**
 * __7- Propuestas deportivas especificas.__**


 * **__ 1- DESCRIPCION GENERAL. __** ||

__Concepto:__ Agrupa a las enfermedades caracterizadas por una proliferación celular anómala y que afectan a la infancia desde el período prenatal hasta la pubertad.

El cáncer infantil es una experiencia inesperada y traumática; Un elemento desestabilizador para toda la familia

El cáncer es considerado como una de las patologías más importantes en la infancia, ocupando la principal causa de muerte por enfermedades distintas de las presentadas por alteraciones congénitas en la niñez y la adolescencia. Se diferencia de los cánceres de adultos en su tipo de tejido de origen embrionario, en la presunción de factores causales y en las tasas mayores de supervivencia debido a la presencia de distintas opciones terapéuticas.

Para los entendidos del inglés, os dejo [|aqui] un video que lo define brevemente. Para los menos entendidos, las imágenes trasmiten una idea.

__** 1-1 ** **SÍNTOMAS** __

Existen diferentes señales o síntomas que pueden hacer sospechar que el niño padece cáncer. La detección de alguna alteración suele estar localizada en el cuello o en el abdomen de los niños. Aunque hay distintos tipos de cáncer, al menos el 85 por ciento de todos los cánceres infantiles presentan síntomas parecidos. Los más significativos son los siguientes:


 * Anemia acompañada de sangrados y exceso de hematomas (moretones)
 * Dolores de cabeza acompañados por alteraciones del sueño o del comportamiento y conducta
 * Fiebre prolongada y sin causa aparente
 * Dolor de cabeza persistente, acompañado de vómitos nocturnos
 * Hinchazón y masa abdominal anormal
 * Fatiga, pérdida de peso, palidez
 * Ganglios linfáticos inflamados
 * Infecciones frecuentes


 * __ 1-2- AUMENTO Y PREVENCIÓN: __**

Cada año se registran en España 900 nuevos casos de cáncer infantil por cada millón de niños hasta los 15 años, especialmente entre 1 y 4 años (40%), y entre 5 y 9 años (20%). A pesar de no conocer su origen, el cáncer pediátrico en España se encuentra entre los de mejor pronóstico. La supervivencia de los niños afectados se sitúa en el 76%, gracias a la detección precoz.

Aunque los factores ambientales no son influyentes en la aparición de la enfermedad, si lo son la alimentación y el ejercicio físico, tanto en la infancia como en la edad adulta. Existen dos pautas para su prevención que son. 1- __Ejercicio físico__: Es aconsejable realizar una actividad deportiva moderada, de 60 minutos de duración, 5 días a la semana. 2- __Buena alimentación__: los médicos aconsejan el consumo de verduras y frutas cada día, además de arroz, pasta y cereales, y recomiendan limitar las grasas, en especial fritos y carnes rojas.
 * __La mejor prevención:__**

-50 % leucemias y linfomas -50 % gran número de tumores diferentes: sarcomas, neuroblastomas, retinoblastomas, meduloblastomas, etc ||
 * __ 1-3- TIPOS DE CANCER INFANTIL: __**
 * -12/13 casos por cada 100.000 habitantes menores de 15 años


 * __ -Cáncer de Hígado. __**
 * __ -Cánceres Poco Comunes. __**
 * __ -Leucemia __**
 * __A) Leucemias agudas__**
 * __Leucemia linfocítica aguda__.
 * __Leucemia mielógena aguda__.
 * __Leucemias de linaje hibrido o mixto__.


 * __B) Leucemias crónicas__**
 * __Leucemia mielógena crónica.__
 * __Leucemia linfocítica crónica__.


 * __C) Leucemia mielomonocítica juvenil__**
 * __ -Linfoma. __**
 * __Linfoma de Hodgkin__
 * __Linfoma no Hodgkin__.
 * __ -Neuroblastoma. __**
 * __ -Osteosarcoma. __**
 * __ -Rabdomiosarcoma y Sarcoma de Tejido Blando. __**
 * __ -Retinoblastoma. __**
 * __ -Sarcoma de Ewing. __**
 * __ -Tumor de Wilm. __**
 * __ -Tumores Cerebrales. __**
 * __ -Tumores Extracraneales de Células Germinales. __**


 * __ 1-4 TRATAMIENTOS. __**

En la actualidad existen 3 armas terapéuticas fundamentales y complementarias:


 * __Cirugía__: que permite extirpar, cuando es posible, una parte o todo el tumor.


 * __Quimioterapia__: administración oral y/o intravenosa de medicamentos anticancerosos.

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 * __Radioterapia__: tratamiento indoloro que consiste en irradiar la zona afectada en sesiones cortas y progresivas.

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 * **__ 2- ETIOLOGIA. __** ||

No existe una sola y única causa si no un grupo de factores cuyos efectos actúan y predisponen al cáncer en el hombre.

Se plantean de forma muy general dos grandes causas fundamentales, las exógenas (80-90%) y las endógenas (10-20%). Las endógenas pueden ser mutaciones debido a fallas en procesos biológicos endógenos naturales que ocurren en la célula. (Estas ocurren en el organismo independientes a cualquier incidencia externa).

Las exógenas son:
 * Compuestos bioquímicos.
 * Carcinógenos físicos
 * Agentes biológicos.
 * Estrés.


 * **__ 3-EVALUACION FÍSICA, PSICOLOGICA, SOCIOLOGICA, EDUCATIVA, SOCIAL __** ||


 * __ A- REPERCUSIONES EN NIÑOS/ADOLESCENTES. __**


 * __ à __****__REPERCUSIONES FISICAS.__**


 * Cambios corporales: alopecia, aumento y disminución de peso, amputaciones.
 * Secuelas a corto, medio, largo plazo.
 * Estado físico: cansancio, debilidad, dolor y riesgo de infección.


 * __ à __****__REPERCUSIONES PSICOLOGICO-AFECTIVAS.__**


 * Adaptación a la enfermedad.
 * Elaboración de la información.
 * Aceptación del cambio físico.


 * __ à __****__REPERCUSIONES PSICOLOGICAS.__**


 * Mayor introversión como variable de personalidad.
 * Síntomas depresivos y ansiedad.
 * Baja autoestima-inseguridad.
 * Trastornos hipocondríacos (quejas psicosomáticas).
 * Miedos o fobias, especialmente de tipo escolar y social.
 * Incertidumbre al futuro.
 * Falta de adaptación a las secuelas físicas.


 * __ à __****__REPERCUSIONES EDUCATIVAS.__**


 * Interrupción de la escolarización
 * Absentismo/disminución del rendimiento
 * Secuelas de aprendizaje.


 * __ à __** **__REPERCUSIONES SOCIALES.__**


 * Relación con los iguales.
 * Integración.
 * Normalización


 * __ B- REPERCUSIONES FAMILIARES. __**


 * __ à __****__REPERCUSIONES ECONOMICAS.__**


 * Abandono del trabajo de uno de los padres.
 * Disminución de los ingresos.
 * Aumento de los gastos.


 * __ à __****__REPERCUSIONES ORGANIZATIVAS.__**


 * Ruptura dinámica familiar.
 * Desplazamientos frecuentes.
 * Cuidado de los otros hijos.


 * __ à __****__REPERCUSIONES PSICOLOGICO-AFECTIVAS.__**


 * Adaptación a la nueva situación: síntomas de ansiedad, depresión, trastornos psicológicos
 * Problemas de pareja.
 * Atención a los hermanos.


 * __ à __****__REPERCUSIONES SOCIALES.__**


 * Aislamiento.
 * Adaptación a la nueva situación.
 * NORMALIZACIÓN.


 * **__ 4- DESARROLLO EVOLUTIVO. __** ||


 * __DESARROLLO ESCOLAR Y SOCIAL__**

El colegio es una parte importante en el mundo del niño, es el camino de las amistades, del aprendizaje y de su futuro. Volver al colegio le permite al niño mantenerse conectado con una vida normal y le refuerza la esperanza de curarse.

Para lograr un estado emocional óptimo es necesario que prosiga con sus actividades y que no varíe su entorno habitual. El contacto con la escuela tiene un papel muy importante:


 * Facilita el mantenimiento de la relación social del niño ayudándole a conservar el rendimiento escolar y a participar en las actividades de aprendizaje o de juego que hay que procurar que no abandone en cualquier momento.


 * El niño deberá hacer una vida tan normal como le sea posible.


 * El niño puede hacer deporte aunque hay que evitar algunos en los que surja el riesgo de traumatismo.


 * Es importante que el niño se relacione con amigos y compañeros de manera habitual y normal.


 * Todo niño en edad escolar debe reincorporarse lo antes posible para evitar el absentismo injustificado.


 * Es recomendable que el niño vuelva a la misma clase para evitar el esfuerzo de rehacer amigos y mantener relaciones habituales.


 * **__ 5- OBJETIVOS DE INTERVENCION. __** ||

Conjunto de objetivos que consisten en reducir o prevenir situaciones de riesgo social o personal ya sea mediante la intervención en la solución de problemas o la promoción de una mayor calidad de vida:


 * Atención directa.
 * Asesoramiento.
 * Planificación de programas.


 * **__ 6- CONSIDERACIONES METODOLOGICAS EN LA PRACTICA DE ACTIVIDADES FISICAS, DEPORTIVAS Y CREATIVAS. __** ||

Es conveniente ayudar al niño para desarrollar nuevas habilidades y aficiones adecuadas a su condición médica, física, emocional y social; así como facilitar la compensación de sus carencias. En el niño oncológico son muchas las situaciones y momentos de ansiedad y estrés; un manejo adecuado puede ayudar a disminuir la tensión y conseguir una relajación que permita afrontar con éxito dichos acontecimientos.

El docente es un referente, un mediador, es quién podrá contribuir a prevenir ciertas dificultades en el aprendizaje escolar, ayudando al niño a desarrollar su creatividad. Es importante transmitir al resto de la clase que no es una enfermedad contagiosa.

Trabajar en talleres generando espacios de información y reflexión a fin de escuchar opiniones, confrontar, dialogar, y desplegar diferentes puntos de vista.

Un educador informado acerca de la enfermedad y el tratamiento pierde los miedos y puede contribuir al bienestar del alumno implementando actividades que beneficien el aprendizaje.


 * **__ 7- PROPUESTAS DEPORTIVAS ESPECÍFICAS. __** ||

El niño oncológico en situación crítica o no, vera limitada su capacidad de movilidad en múltiples ocasiones por la fatiga, astenia generalizada por el grado de afectación según la localización del tumor y del dolor, dificultando cualquier esfuerzo físico.

__PROPUESTAS:__
 * Estimular la realización de movimientos activos y pasivos según sus posibilidades.


 * Favorecer una correcta alineación postural.


 * Ayudar en los cambios posturales.


 * Inicia soporte de fisioterapeuta cuando sea posible.


 * __ à __** **__NECESIDAD DE DESCANSAR.__**

En estos pacientes es habitual la dificultad para descansar.

__PROPUESTAS.__


 * Planificar los cuidados respetando el descanso nocturno.


 * Realizar técnicas de relajación para favorecer la inducción del sueño.


 * Promover actividades sosegadas en las horas previas.

  
 * Limitar los periodos de sueño durante el dia.